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常见药物配伍禁忌(2017/5/27)

文章作者佚名  点击次数1640

物的配伍禁忌是指在一定条件下两种以上药物混合使用时出现使药物中和水解破坏失效的理化反应可能发生变色浑浊沉淀等外观异常的现象

临床上合并使用数种注射时若产生配伍禁忌会使药效降低或失效其至可引起药物不良反应为了防止由于药物配伍禁忌而导致药物疗效降低甚至产生毒副作用的现象发生医护人员应正确了解药物的特性与药理作用熟悉各类药物之间的配伍禁忌

在保证药物充分发挥疗效的同时避免药物间不良反应的发生我公司查阅资料总结了以下药物的配伍禁忌供医疗单位参考

序号

药物名称

配伍药物

结果

分析

1

注射用盐酸?#21464;?#32034;

氨茶碱

地塞米松磷酸钠注射液

沉淀

?#21464;?#32034;在PH6.3的溶液中可导致?#21464;?#32034;游离碱沉淀氨茶碱PH近9.6地塞米松磷酸钠注射液PH7.0-8.5

2

注射用头孢曲松

葡萄糖酸钙

沉淀

头孢曲松与含钙药物包括含钙溶液联用出现头孢曲松钠钙盐沉淀的情况可导致致死性不良事件故不宜将两者混合或同时使用即使是在不同部位使用不同给药方式且在使用头孢曲松48h内不宜使用含钙药物

3

注射用奥美拉唑钠

维生素C

变色或沉淀

奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构具弱碱性在酸性条件下很不稳定易变色或聚合沉淀本品配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液中合用

4

注射用兰索拉唑

酚?#19988;?#33018;注射液止血敏

变色

兰索拉唑呈弱碱性酚?#19988;?#33018;分子结构含多元酚羟基性质不稳定在碱性条件下易使酚环氧化变?#29978;?#24335;结构而变色

5

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

甲磺酸培氟沙星注射用盐酸?#21464;?#32034;

混浊

头孢哌酮钠舒巴坦钠和甲磺酸培氟沙星合用时出现药物化学反应头孢哌酮钠舒巴坦钠本身理化性质不稳定与酸性制剂配伍时会产生沉淀而甲磺酸培氟沙星本身结构中含有羧基从而发生反应

6

注射用水溶性维生素

氯化钾

析出

加入强电解质可产生同离?#26377;?#24212;盐析作用等使水溶性维生素中的有机酸盐泛酸维生素C甘氨酸乙二胺四醋酸等有机碱盐维生素B1维生素B6等和羟苯甲酯溶解度降低从而自溶液中析出不溶微粒增加

7

注射用甲磺酸左氧氟沙星

氨茶碱

氨茶碱毒性增加

应用喹?#20302;?#31867;抗生素和茶碱可导致患者茶碱的清除半衰期延长血药浓度升高从而增加茶碱相关不良反应的发生率

8

注射用氨曲南

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

注射用头孢噻肟

注射用头孢唑肟

奥硝唑

变色

具有-内酰胺结构的药物如氨曲南舒巴坦头孢噻肟头孢唑肟等在酸性溶液中(pH4)-内酰胺环结构会发生开环分解重排缩合生成新的化合物

9

注射用头孢匹胺钠

加替沙星注射液

混浊

两者产生化学反应形成了不溶性络物出现白色混浊现象

10

葡萄糖酸钙注射液

地塞米松磷酸钠注射液

沉淀

葡萄糖酸钙含2价钙离子地塞米松磷酸钠含有磷酸盐磷酸盐与?#21697;?#24212;生成磷酸钙沉淀不能混合滴注

   感谢对山东罗欣药业集团股份有限公司的关心和支持

 

山东罗欣药业集团股份有限公司 

2017年05月        

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